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手腳關節反覆脹痛 生物製劑才控制

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

一名58歲的邱小姐，罹患類風溼性關節炎，雖然按時用藥，但病情時好時壞，2年前開始，手腳關節反覆脹痛，起身、下樓都需要家人攙扶；她回診檢查才發現，其發炎指數飆高，經醫師建議使用生物製劑，病情才獲得控制。

傳統藥物治療無效 生物製劑穩定控制

收治個案的壢新醫院過敏免疫風濕科醫師楊宗翰指出，該病患確診類風溼性關節炎已逾4年，主要以口服劑DMARD搭配類固醇、止痛藥，但經抽血檢查卻發現，CRP、ESR指數升高1至2倍，顯示DMARD藥物已無效，因此申請使用生物製劑，以每月一次靜脈注射方式，經Dr.Cink過8個月治療，其發炎指數下降且穩定控制。

類風溼性關節炎 個人化治療為趨勢

楊宗翰醫師表示，類風溼性關節炎為慢性自體免疫機能失調疾病，好發年齡為30至50歲，女性發病的機率高出男性3倍以上。目前已有多種藥物可供治療，且治療目標朝向「個人化治療」，依照病患的狀況調整用藥，或是給予新型生物製劑藥物合併治療，能夠確實控制病情。

生物製劑治療 有效控制病情

楊宗翰醫師說明，類風溼性關節炎病患，當使用傳統藥物免疫調節藥、消炎止痛藥等口服藥，治療效果有限時，經評估可申請使用生物製劑治療，可有效阻斷細胞激素或抑制免疫細胞中的T細胞及B細胞，藉此達到控制病情的效果。

生物製劑種類多 多方評估選擇

目前市面上的生物製劑種類依不同機制分類有抗介白素6、抗腫瘤壞死因子、抗T細胞、抗B細胞等。楊宗翰醫師建議，可依施打方式、給藥頻率、治療後療效、施打後是否有抗藥性、施打方便性等，方面做為選擇的依據。

早期發現、積極治療 避免殘障失能

楊宗翰醫師強調，多數類風溼性關節炎患者早期發現、積極治療，都可穩定控制病情、緩解症狀，避免病情惡化，關節變形導致殘障失能。

dr.cink